Caso Clínico: Colocación y Restauración de 5 Implantes Bicon (exodoncia, injerto tejido conectivo…)

Caso realizado en la Clínica Universitaria de la Universitat Internacional de Catalunya, llevado a cabo y documentado por los doctores Jaume Mestres, Mateo Bruñó y José Gabriel Martínez.

Situación Inicial. Ausencias de las piezas 1.6, 3.6, 4.6 y 4.7. El paciente lleva una corona de metal-cerámica que hay que retirar. Ausencia de 3.6 con pérdida ósea vertical. Ausencia de 1.6 con falta de espacio protésico y ausencias de 4.6 y 4.7 con pérdida ósea vertical.

 

caso-bicon-pasar-005

Ortopantomografía inicial

 

Radiografía periapical. / Fractura vertical del diente 1.1.

 

Extracción atraumática del diente 1.1
Situación postextracción del diente 1.1, vista oclusal y frontal.

 

caso-bicon-pasar-011

Preservación alveolar con aloinjerto y membrana en la zona 1.1

 

caso-bicon-pasar-012

Provisionalización mediante férula de acetato.

 

caso-bicon-pasar-013

Vista oclusal tras la remodelación del tejido blando tres meses después de la extracción del diente 1.1

 

Incisión previa al despegamiento de la mucosa y posterior despegamiento de la mucosa

 

Vista del proceso de fresado de la osteotomía. La segunda imagen con la fresa en su posición.

 

Vista frontal y oclusal tras la colocación del Implante Bicon en la zona 1.1

 

Colocación de injerto de tejido conectivo y de esponja de colágeno

 

caso-bicon-pasar-023

Cicatrización a los siete dias

 

Remodelado del tejido blando mediante el diente provisional

 

Colocación de los tapones de cicatrización en mandíbula (1), en la pieza 1.1 (2), y en la pieza 1.6 (3)

 

Radiografías periapicales de los implantes 1.6, 1.1, 4.6, 4.7 y 3.6

 

Toma de impresión, a cubeta cerrada.
Colocación de transfer de impresión, con cofia de arrastre.
Vista de los implantes análogos colocados en la impresión. Modelos definitivos con los implantes análogos en su posición.

 

caso-bicon-pasar-041

Modificación de los pilares de titanio prefabricados

 

Pilar de titanio en la posición 1.1 y comprobación mediante RX del buen ajuste de dicho pilar

 

Pilar de titanio en la posición 1.6 y comprobación mediante RX del buen ajuste de dicho pilar

 

Pilar de titanio en la posición 3.6 y comprobación mediante RX del buen ajuste de dicho pilar

 

Pilar de titanio en la posición 4.6 y 4.7, y comprobación mediante RX del buen ajuste de dicho pilar

 

caso-bicon-pasar-050

Cofias de circonio en el modelo

 

caso-bicon-pasar-051

Valoración de la cofia de circonio en boca

 

caso-bicon-pasar-052

Valoración de la prueba de bizcocho en boca

 

caso-bicon-pasar-053

Acabado de la restauración de cerámica en el modelo

 

caso-bicon-pasar-054

Valoración de las restauraciones definitivas en el modelo

 

caso-bicon-pasar-055

Situación de la restauración de la pieza 1.1 en el modelo

 

caso-bicon-pasar-056

Cementación extraoral de las estructuras de cerámica en el pilar definitivo de Bicon, previo a su colocación en boca

 

caso-bicon-pasar-066

Utilización de una punta asentadora con la punta blanda, para asegurar el correcto asentamiento de las coronas y su no-aflojamiento con el paso del tiempo.

 

Vista del perfil de emergencia de la pieza 1.6 (1), colocación de la restauración cerámica (2)  y valoración del ajuste de esta pieza mediante RX periapical (3)

 

Vista del perfil de emergencia de la pieza 3.6 (1), colocación de la restauración cerámica (2)  y valoración del ajuste de esta pieza mediante RX periapical (3)

 

Vista del perfil de emergencia de la pieza 4.6 y 4.7 (1), colocación de las restauraciones cerámicas (2)  y valoración del ajuste de estas piezas mediante RX periapical (3)

 

 

Colocación de la restauración cerámica de 1.1 y valoración del ajuste de esta pieza mediante RX periapical

 

caso-bicon-pasar-069

Valoración del valor de la restauración

 

caso-bicon-pasar-070

Valoración de la translucidez del esmalte y caracterizaciones mediante foto en alto contraste

 

Vista oclusal de las restauraciones 1.6, 1.1, 3.6, 4.6 y 4.7

 

Vista lateral de las restauraciones 1.6, 4.6, 4.7 y 3.6

 

caso-bicon-pasar-075

Férula de descarga

 

Aspecto tras 4 meses, sonrisa del paciente y valoración de la textura y contorno

 

Situación inicial y situación final

 

A %d blogueros les gusta esto: